原标题:郴州女子遭受严峻事故致主支气管离断 湘雅专家驱车300公里巧手“接”肺
郴州36岁女子遭受严峻事故致主支气管离断,生命危在旦夕
湘雅专家驱车300公里巧手“接”肺
中南大学湘雅医院胸外科主任张春芳教授赶往郴州市第一人民医院为李女士进行会诊。 长沙晚报通讯员 程远大 摄
长沙晚报10月9日讯(全媒体记者 彭放 通讯员 程远大)36岁的李女士在郴州遭受严峻事故,致胸部严峻伤口,左边主支气管离断,生命危在旦夕!中南大学湘雅医院胸外科主任张春芳教授和主治医师程远大接到会诊恳求后火速驰援,驱车300余公里赶到郴州市第一人民医院,为李女士成功进行了“接”肺手术。
10月7日,36岁的李女士不小心被公交车撞倒后遭到碾压,致胸部严峻外伤,左边主支气管离断,随即被送往郴州市第一人民医院重症监护室救治。胸部CT提示,李女士左边很多气胸,下垂至胸底部,右肺呈肺伤害改动,气管插管后已无法坚持氧合,遂运用体外人工膜肺(ECMO)支撑。
急诊手术势在必行,不然患者随时有生命危险!考虑到患者病况严峻,转运困难,郴州市第一人民医院于8日向中南大学湘雅医院胸外科发来会诊恳求。当日13时许,张春芳、程远大具体检查患者材料后,决议当即赶赴当地为患者进行急诊开胸探查手术。
麻醉师协助患者坚持气道晓畅,重症监护室医师确保ECMO的正常工作,手术室护理活跃拿血、输血、做手术相关预备,各项工作紧锣密鼓地进行……张春芳和程远大翻开患者胸腔,探查发现患者左边主支气管完全离断且残端不规整,管腔充满了血凝块,修补和重建支气管难度较大。在充沛评价病况后,张春芳以为患者右肺伤害严峻,假如进行左边全肺切除,术后发作呼吸功用衰竭可能性极大。为了给患者保存一丝活力,张春芳和程远大决议为患者施行难度较大的保存左肺的支气管重建手术。
手术先充沛游离患者左边主支气管,然后对近端支气管残端进行了缝针悬吊,对管腔的血凝块进行了完全整理,残端进行了修剪,最终把两个残端符合在一起……李女士开裂的肺被成功“接”上了!随后,麻醉师康复了对患者的正常双肺通气,患者氧饱和度渐渐上升到100%。通过试水符合口处未见一点点漏气后,手术室严峻的气氛逐渐缓解下来。
据张春芳介绍,患者胸部外伤严峻,手术仅是康复患者的气道连续性,后续患者还存在感染、肺伤害和呼吸功用衰竭等方面的危险,现在尚没有脱离危险期。但手术是至关重要的一步,急诊成功修补支气管,为患者赢得了最大的活力。
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