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5天16小时救命神器ECMO抢回濒死生命

放大字体  缩小字体 时间:2019-10-22 18:04:17 来源:自媒体 作者:城市快报健康

原标题:5天16小时“救命神器” ECMO “抢回”濒死生命

近来,泰达世界心血管病医院(简称“泰心医院”)为一名急性心梗、心源性休克的濒死患者成功施行体外膜肺氧合(ECMO)救治,从死神手中夺回了患者名贵的生命。

65岁的胡大爷三天前忽然心脏病发生,晕倒在地,被家族紧迫送到某三甲医院接受了冠脉造影,成果显现左骨干阻塞。

通过血栓抽吸和主动脉内球囊反搏(IABP)辅佐后,患者病况未见好转,血氧饱和度继续下降、收缩压仅60mmHg,处于心源性休克状况,一起伴有严峻肺感染和肝肾等脏器衰竭,命悬一线。

该院医生与泰心医院取得了联络,两院专家会诊后,决议转院施行ECMO帮患者渡过难关。关于这样一个心肌遭受如此伤口冲击、心源性休克兼并多脏器衰竭的患者,也只要采纳ECMO进行循环和呼吸生命支撑,才有生还的期望。带着呼吸机和主动脉内球囊反搏等急救设备,通过将近一小时的车程,120总算将患者转运到泰心医院

患者抵达泰心后,包含CCU、心外科、心内科、麻醉科、体外循环科、护理等团队在内的医治项目组很快成功为患者建立了ECMO。患者的血压、血氧饱和度明显好转。随后,心内科医生为患者进行了心脏介入手术,在左骨干置入支架完结血运重建。

支架成功并不意味着患者化险为夷。接下来的时刻里,胡大爷的病况可谓险象环生——肺感染、脉压差过低、溶血,各种问题相继呈现。泰心医院CCU、心外科、体外循环科、养分科、恢复科与泰达医院ICU等多学科医生密切合作,保持着患者心率、血压、血氧饱和度、呼吸频率等各项目标,帮胡大爷渡过一个个难关。5天16小时后,成功撤消ECMO。又通过13天的共同努力,胡大爷顺畅恢复、出院。

ECMO是什么?

体外膜肺氧合( Extracorporeal Membrane Oxygenation, ECMO)是一种呼吸循环支撑技能,其原理是经导管将静脉血引到体外,在血泵的驱动下,通过膜式氧合器氧合,再输回患者体内,能暂时代替心肺的部分功用或减轻心肺的负荷,敏捷纠治各种原因所造成的的呼吸心跳骤停引起的呼吸循环功用衰竭,确保重要脏器的供血供氧,使其取得必定时刻来完结功用上的改进和病理上的修正,协助患者渡过危险期,改进预后。

ECMO医治期间,患者的心脏和肺得到充沛歇息,并保持机体所需的氧供和血流,为心肺功用恢复赢得名贵的时刻。

每家医院都有ECMO吗?

即便三甲医院的重症医学科,ECMO也不是每家都有,而天津市可展开ECMO技能的医疗机构更是寥寥无几。ECMO技能代表着一家医院、一个区域乃至一个国家的危重症急救水平,可认为疑问重症患者带来生命的奇观

此技能的展开需求重症医学专科、呼吸科、体外循环、麻醉科、外科医生,护理以及设备管理和保护工程师等一整个团队,而且需求团队成员进行屡次理论训练和模仿演练,才干安全有效地施行。可是运用的机遇和指征不对,也或许带来晦气效果或许更大的并发症,所以虽然是“救命神器”,也要合理运用,不能等待其抢救一切病症。

ECMO适用于什么病症?

各种原因引起的心跳呼吸骤停;

急性严峻心功用衰竭;

急性严峻呼吸功用衰竭;

各种严峻威胁呼吸循环功用的疾患等。

心脏救治 团队医疗

心脏疾病的医治包含急诊抢救、临床医治、术后恢复等一系列医疗进程。它需求CCU、急诊、介入、心内科、心外科、手术室、体外循环、ECMO、麻醉、护理、药剂、养分、恢复及心思等多团队的协作,只要各团队间的默契合作才干抢救患者生命、进步日子质量,才干为健康保驾护航。

记者 从竹

新媒体修改 杜敏

图片来自网络

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